EyeBrain : Remodelage micro-macrovasculaire et déclin cognitif dans l’hypertension artérielle

FR-HTADescription du projet :

Avec le vieillissement de la population, 80 millions d’individus seront victimes de démences en 2040, soit 3 fois plus qu’en 2001. On sait aujourd’hui que l’hypertension artérielle, qui est une maladie très fréquente, a des effets néfastes sur nos artères car elle les fragilise et modifie leur fonctionnement. Ces modifications sont observées à la fois sur les grosses artères qui se trouvent à la sortie immédiate du cœur mais aussi sur les petites artères qui alimentent nos organes et tissus, notamment notre cerveau. On sait explorer l’atteinte des artères de gros calibre et on a montré que celle-ci était liée à une diminution des capacités cognitives se traduisant par des pertes de mémoire, mais le lien entre ces atteintes et les lésions cérébrales qui précéderaient le déficit cognitif, n’est pas encore bien connu. En effet, le lien entre l’atteinte des artères de petit calibre et le déclin cognitif a été très peu exploré car il était jusque maintenant difficile d’accéder à ces petits vaisseaux avec des méthodes non-invasives et sans risque pour le patient. Or, c’est aujourd’hui possible grâce à l’imagerie optique qui nous permet de mesurer le calibre et même l’épaisseur de la paroi des artérioles de l’œil avec une très bonne précision. Cette avancée technologique peut donc nous aider à comprendre le lien entre l’atteinte des petites artères et la survenue des déficits cognitifs chez le sujet âgé et hypertendu. Pour bien comprendre ce lien, on l’étudiera dans le contexte de nos connaissances physiologiques, c’est-à-dire en rapport avec l’atteinte des grosses artères et l’apparition des lésions cérébrales, qu’on peut aujourd’hui caractériser en Imagerie par Résonance Magnétique avec une excellente précision. Si les liens avec le déclin cognitif sont avérés, cette étude fournira aux médecins qui travaillent sur l’hypertension et la démence de nouveaux outils pour tester leurs thérapies, dans le but ultime d’éviter les troubles cognitifs et pertes de mémoires et prolonger la durée du vieillissement en bonne santé.

Durée du projet : 3 ans (2015-2018)

Collaborateurs

  • Unité de prévention des maladies cardiovasculaires, Pôle Cardiologie/Métabolisme Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière (Pr Xavier Girerd, Dr David Rosenbaum (PH))
  • Unité INSERM 968 Institut de la vision – Centre d’Investigation Clinique 503
  • Centre Hospitalier National des Quinze-Vingts, Paris (Pr Michel Paques (PU-PH))
  • EA 4468, université Paris Descartes Sorbonne Paris cité, Service de gérontologie Hôpital BROCA (Pr Olivier Hanon)
  • Equipe Cogimage – CRICM (Dr Marie Chupin)

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